12 فبراير ما هو إبهام القدم الأروح؟
Ayak başparmağının dışa doğru eğilmesidir. إبهام القدم الأروح genellikle başparmak ekleminde şişlik ile belirginleşir. Ayak başparmağı ikinci parmağa yaklaşır. Ayakta şekil bozukluğu oluşur. Genetik yatkınlık önemli bir etkendir. Dar ve topuklu ayakkabılar riski artırır. Zamanla ağrı ve yürüme zorluğu gelişebilir. Tedavide uygun ayakkabı seçimi önemlidir. Gerekirse cerrahi müdahale uygulanır.
Halluks Valgus Belirtileri Nelerdir?
En dikkat çekici belirtisi ayak başparmağının diğer parmaklara doğru kaymasıdır. Bu eğilme zamanla artar ve parmakların üst üste binmesine neden olabilir. Görsel olarak başparmak eğilmiş gibi durur ve bu durum hem estetik hem de işlevsel sorunlara yol açar. Başparmak ekleminde gözle görülür bir çıkıntı oluşur. Bu çıkıntıya halk arasında “bunyon” adı verilir. Bu kemiksi yapı ayakkabıya sürtünerek ciltte tahrişe yol açabilir ve zamanla ağrılı hale gelir. Şişlik bölgesinde iltihap ya da kızarıklık da görülebilir. إبهام القدم الأروح ilerledikçe ağrılar başlar. Özellikle uzun süre ayakta kalındığında ya da dar ayakkabılar giyildiğinde ağrı şiddetlenebilir. Ağrı hem başparmakta hem de ayak tabanında hissedilebilir. Bazı durumlarda ağrı gece uykudan uyandıracak kadar rahatsız edici olabilir. Başparmak çevresindeki şekil bozukluğu nedeniyle kişi rahat ayakkabı bulmakta zorlanabilir.
Özellikle dar burunlu ya da topuklu ayakkabılar giyildiğinde şiddetli rahatsızlık hissedilir. Ayakkabıların baskı yapması sonucunda ciltte su toplaması veya nasır da oluşabilir. Başparmağın yana doğru kayması diğer parmakların pozisyonunu da etkiler. Zamanla ikinci ve üçüncü parmaklarda çekiç parmak gibi deformiteler ortaya çıkabilir. Bu durum hem yürüme fonksiyonunu bozar hem de ayakta dengesizlik yaratır. Ayak yapısındaki değişiklikler yürüyüş dengesini etkiler. Parmakların doğal dizilimi bozulduğu için yere basma şekli değişir ve bu da yürüme sırasında ağrıya ve yorgunluğa neden olur. Zamanla kişi daha az yürümeye başlar ve fiziksel aktiviteden uzaklaşabilir. Başparmak çıkıntısı ayakkabı ile sürekli sürtündüğü için o bölgede cilt tahriş olur. Bu da nasır ya da sertleşmiş deri oluşumuna yol açar. Nasırlar zamanla ağrılı hale gelir ve ayakta enfeksiyon riskini artırabilir. Eğer bu belirtilerden biri veya birkaçı sizde varsa bir ortopedi uzmanına başvurmak önemlidir. Erken dönemde önlem almak hem ağrıyı azaltır hem de ileride yapılacak cerrahi müdahalelerin önüne geçebilir.
Halluks Valgus Neden Olur?
Aile bireylerinde halluks valgus görülmesi riski artırır. Ayak yapısına dair kalıtsal özellikler, örneğin düz tabanlık veya aşırı esnek eklemler, deformitenin gelişimine zemin hazırlar. Dar, sivri burunlu ya da topuklu ayakkabılar parmaklara baskı yaparak ayak baş parmağının dışa doğru itilmesine neden olur. Uzun süre bu tarz ayakkabılar giymek deformitenin ilerlemesini kolaylaştırır. Düz taban yapısı ayağın doğal biyomekaniğini bozar. Bu durum ayak baş parmağına binen yükü artırarak oluşumunu hızlandırabilir. Kadınlarda erkeklere göre daha sık görülür. Bunun başlıca nedeni kadınların daha dar ve yüksek topuklu ayakkabılar giymeye daha yatkın olmasıdır. Ayrıca hormonal farklılıklar da bağ dokusu gevşekliğini etkileyebilir.
Yaş ilerledikçe bağ dokuları zayıflar ve eklemler daha kolay şekil değiştirir. Bu da gelişimini kolaylaştırır. Yaşla birlikte artan ayak deformiteleri riski bu durumu tetikler. Romatoid artrit gibi iltihaplı romatizmal hastalıklar eklem yapısını bozarak deformitelere neden olabilir. Bu hastalıklarda bağ dokusu ve eklem kıkırdağı zarar gördüğü için parmaklar zamanla eğilebilir. Uzun süre ayakta durmak veya ayakta çalışan meslek gruplarında ayaklara binen yük artar. Bu durum ayak baş parmağı çevresindeki bağ ve kas yapısını zorlayarak deformiteye yol açabilir. Fazla kilo ayaklara binen yükü artırır. Bu da ayak yapısının bozulmasına ve halluks valgus gelişimine neden olabilir. Özellikle uzun süreli kilo fazlalığı olan bireylerde bu risk daha yüksektir.
Halluks Valgus Tedavi Yöntemleri Nelerdir?
Geniş burunlu ve yumuşak tabanlı ayakkabılar giymek halluks valgus kaynaklı ağrıyı azaltabilir. Ayağı sıkıştıran topuklu veya dar burunlu ayakkabılar deformitenin ilerlemesine neden olur. Ortopedik ve konfor odaklı ayakkabılar basıncı dengeler. Gece atelleri veya gündüz kullanılan silikon parmak arası makaralar parmak eğriliğini düzeltmez ancak ağrıyı hafifletir ve sürtünmeyi azaltır. Bu tür ortezler parmakların konumunu koruyarak rahatlama sağlar.
Ayak kaslarını güçlendirmeye yönelik egzersizler deformitenin ilerlemesini yavaşlatabilir. Baş parmağın esnekliğini artıran germe hareketleri ve taban kaslarını kuvvetlendiren egzersizler düzenli yapıldığında faydalıdır. İbuprofen gibi nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAİİ) ağrıyı ve ödemi azaltır. Bu ilaçlar deformiteyi düzeltmez ancak hastanın günlük yaşamını kolaylaştırabilir. Ağrılı dönemlerde ayakta şişlik ve hassasiyet varsa buz uygulaması önerilir.
Ayakta fazla kalmaktan kaçınılması ve mümkünse ayağın yukarıda tutulması ödemi azaltır. Fazla kilolu bireylerde ayaklara binen yük arttığı için halluks valgus belirtileri şiddetlenebilir. Kilo vermek ayaklardaki baskıyı azaltarak belirtileri hafifletebilir. İleri vakalarda ve konservatif yöntemlerle rahatlama sağlanamayan durumlarda cerrahi tedavi önerilir. Ameliyat ile baş parmak kemiklerinin hizası düzeltilir. Farklı cerrahi teknikler kullanılarak kemik kesisi yapılır ve gerekirse vida veya plaka ile sabitleme sağlanır. Ameliyat sonrası iyileşme süreci kişiye göre değişir. Cerrahi sonrası iyileşme döneminde özel ayakkabılar veya yürüme botları kullanılır. Fizik tedavi süreci ile ayak fonksiyonları normale döndürülmeye çalışılır. Tam iyileşme birkaç haftadan birkaç aya kadar sürebilir. Tedavide en uygun yöntemi belirlemek için bir ortopedi uzmanı tarafından değerlendirilmek gerekir. Erken dönemde fark edilen halluks valgus vakalarında cerrahi dışı yöntemlerle başarılı sonuçlar alınabilir.
عذرا، تم إغلاق نموذج التعليق في هذا الوقت.